猴痘来袭！你该了解的都在这里

联合国专门机构——世界卫生组织近日宣布，多国猴痘疫情已构成“国际关注的突发公共卫生事件”，这是世卫组织当前可以发布的最高级别公共卫生警报。

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Vol.1 什么是猴痘

1. 猴痘的起源

猴痘是由猴痘病毒引起的一种病毒性、人畜共患传染病，主要发生在中非和西非的热带雨林地区，偶尔输出到其它地区。其症状与过去在天花患者中看到的症状非常相似，但在临床上不那么严重。

这种疾病的动物宿主包括一系列啮齿动物和非人类灵长类动物。之所以被称为猴痘，是因为它是在1958年首先在用于研究的猴子群中发现的。直到1970年才在刚果民主共和国一名9岁男童身上首次发现人类感染猴痘。

2. 猴痘的症状是什么？

猴痘潜伏期通常在5至21天左右，可引起一系列体征和症状。虽然有些人症状轻微，但其他人可能会出现比较严重的症状，需要在医疗机构进行治疗。患严重疾病或并发症风险较高的人包括孕妇、儿童和免疫缺陷症患者。

猴痘最常见的症状包括发热、头痛、肌肉酸痛、背痛、乏力和淋巴结肿大。随后出现皮疹或伴有皮疹，皮疹可能持续两到三周。皮疹可见于面部、手掌、脚底、眼睛、嘴、喉咙、腹股沟以及生殖器和/或肛门部位。病灶数量可能从一到几千处不等。病灶开始时是平的，然后充满液体，然后结痂、干燥和脱落，下面形成一层新的皮肤。

症状一般会持续两到三周，通常会自行消失，或者在接受镇痛或退烧药物治疗等支持性护理后消失。在所有病灶结痂、痂脱落并在其下方形成新的皮肤层之前，患者仍然具有传染性。

猴痘在一般人群中的病死率历来从0%到11%不等，在幼儿中的比率较高。近年来，病死率约为3-6%。

©世卫组织图片｜猴痘：需要知道什么

点此查看猴痘人际传播路径

猴痘通过与猴痘皮疹患者密切接触而在人与人之间传播，包括通过面对面、皮肤对皮肤、嘴对嘴或嘴对皮肤接触，包括性接触。我们仍在了解猴痘患者的传染性能够持续多长时间，但一般来说，在所有病灶结痂、结痂脱落并在下面长出新的皮肤之前，猴痘患者具有传染性。

环境可能会受到猴痘病毒的污染，例如在感染者接触过衣服、床上用品、毛巾、物体、电子设备和表面时。其他人在接触这些物品时可能会被感染。也可能会因为吸入皮屑或衣物、床上用品或毛巾上的病毒而感染。这就是所谓的污染物传播。

口腔中的溃疡、病灶或伤处可能具有传染性，这意味着病毒可以通过直接接触口腔、呼吸道飞沫传播，也可能通过短程气溶胶传播。猴痘通过空气传播的可能机制尚不清楚，正在进行研究以了解更多的信息。

病毒也可能从孕妇向胎儿传播、在出生后通过皮肤接触传播，或从患有猴痘的父母向婴儿或儿童传播。

虽然无症状感染已有报道，但尚不清楚没有任何症状的人是否会传播这种疾病，或者是否会通过其他体液传播。

4. 猴痘是如何从动物向人类传播的？

在人与受到感染的灵长类动物、陆生啮齿动物、羚羊、瞪羚或松鼠等动物发生身体接触时（例如通过咬伤或抓伤，或在狩猎、剥皮、诱捕、烹饪、触碰尸体等活动中），猴痘会从动物传播到人。这种病毒也可通过食用受感染动物而被传播。避免无保护地接触野生动物，特别是生病或死亡的动物（包括它们的肉和血），可以降低从动物身上感染猴痘的风险。

 5. 猴痘能从人类向动物传播吗？

目前没有猴痘患者传染动物的记录，但这是一种潜在风险。确诊或疑似患者应避免与包括宠物（猫、狗、仓鼠、沙鼠等）、牲畜和野生动物在内的动物密切接触。猴痘患者应特别警惕已知易感染猴痘病毒的动物，包括啮齿动物和灵长类动物。

6. 猴痘病毒可以通过输血传播吗？

目前还没有任何关于猴痘通过输血传播的报告。但当你感到不舒服的时候，千万不要献血。如果你已经预约要去献血，要对你的健康状况进行自我评估，并要监测猴痘的任何症状，如果你感觉不舒服，重新安排你的预约。

人们在献血时有一套严格的程序。要向潜在献血者询问他们的感受以及目前是否有任何症状。这样做是为了减少所有有传染病的人进行献血的风险。

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Vol.2 猴痘的预防与治疗

1. 谁有感染猴痘的风险？

与猴痘患者生活在一起或与之有密切接触（包括性接触）的人，或经常与可能感染的动物接触的人，风险最大。卫生工作者应该在护理猴痘患者时采取感染预防和控制措施以保护自己。

新生儿、幼儿和潜在的免疫缺陷症患者可能会有更严重的症状，在极少数情况下，可能会死于猴痘。

2. 怎样才能防止自己和他人感染猴痘？

通过限制与猴痘疑似或确诊患者或可能感染猴痘的动物密切接触，降低感染猴痘的风险。定期对可能受到具有传染性的感染者所携带病毒污染的环境进行清洁和消毒。了解自己所在地区的猴痘疫情，并与那些你曾经有过密切接触（尤其是性接触）的人开诚布公地谈论你或他们可能出现的任何症状。

如果你认为自己可能患有猴痘，可以就医，并在评估和检测结果出来之前与他人隔离，以保护他人。如果你可能患有猴痘或已经确诊，你应该与其他人隔离，直到你的所有病灶都已结痂、痂脱落，并在下面长出一层新的皮肤。这样会阻止你将病毒传播给他人。

3. 出现了猴痘症状或接触过猴痘患者，该怎么办？

如果你曾与猴痘患者或可能已被病毒污染的环境有过密切接触，请在上次接触之后21天内密切监测自己的症状和体征。尽可能限制与他人密切接触，如果密切接触不可避免，应让你的接触者知道你已经接触过猴痘。

如果你认为已经出现猴痘症状，请联系你的卫生保健服务提供者进行就诊、检测和接受医疗护理。在收到检测结果之前，尽可能与他人隔离。定期清洁双手。

如果你的猴痘检测呈阳性，你的卫生保健服务提供者将会就你是应该在家还是在医疗机构进行隔离以及你需要什么样的治疗给出建议。

4. 如果感染了猴痘，应如何防止他人感染？

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如果你感染了猴痘，你的卫生保健服务提供者会建议你是在医院还是在家里接受治疗。这将取决于你的症状有多严重，你是否有出现更严重症状的风险因素，以及你是否能够最大限度地降低与你一起生活者的感染风险。

如果建议你在家隔离，你就不应该外出。应该通过以下方式尽可能保护其他与你一起生活的人：

• 在单独的房间里进行隔离；
• 使用单独的卫生间，或在每次使用后进行清洁；
• 用肥皂、水和家用消毒剂对经常接触的表面进行清洁，避免清扫/吸尘（这可能会干扰病毒颗粒并导致其他人感染）；
• 使用单独的餐具、毛巾、床上用品和电子设备；
• 自己洗衣服（小心提起床上用品、衣服和毛巾，不要摇晃，将衣物放在塑料袋中，然后放入洗衣机内，用60度以上的热水清洗）；
• 打开窗户充分通风；
• 鼓励家里的所有人定期用肥皂和水或含有酒精成分的免洗洗手液洗手。

如果在家隔离时无法避免与其他人同处一室，或者无法避免与其他人密切接触，则通过以下方式以其限制他们的风险：

• 避免相互接触；
  
• 经常洗手；
• 用衣服或绷带盖住皮疹；
• 打开家里的窗户；
• 确保你和房间里的所有人都要戴上合适的医用口罩；
• 保持至少1米的距离；
• 如果你无法自己洗衣服且需要别人帮你洗，他们应该配戴合适的医用口罩、一次性手套，并采取上述洗衣预防措施。

5. 猴痘患者的治疗方法是什么？

疫苗

最近批准了一种用于预防猴痘的疫苗。一些国家建议高危人群接种疫苗。经过多年研究，已为一种被称为天花的已被消灭的疾病开发出更新和更安全的疫苗，这种疫苗可能对猴痘也有用。其中一种已获批用于预防猴痘。只有高危人群（例如与猴痘患者密切接触的人）才应考虑接种疫苗。目前不建议大规模接种疫苗。

自愈

猴痘患者应遵守医嘱，进行隔离，康复前不要旅行。症状通常会自行缓解，无需治疗。如果需要，可以使用止痛药和退烧药来缓解一些症状。对所有猴痘患者来说，保持水分、吃得好和睡眠充足都很重要。自行隔离者应该做些自己感觉放松和愉快的事情，以此来保持精神健康，在隔离时，应使用技术手段与亲人保持联系，如果感觉身体足够好且情况允许，应该锻炼身体，如果需要，要求提供精神卫生支持。

避免

猴痘患者应避免刮伤皮肤，并在触摸病灶前后清洁双手，保持皮肤干燥和无遮盖（除非无法避免与其他人同处一室，在这种情况下，应该用衣服或绷带覆盖，直到能够再次隔离）。可以使用经过消毒或含有消毒剂的水对皮疹进行清洁。口腔内有病灶的可以用盐水漱口，用小苏打和泻盐温水浴可以有助于治疗身体上的病灶。可以使用利多卡因来缓解口腔和肛周病灶的疼痛。

6、猴痘与其他病毒

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既往感染者   

如果你曾经感染过猴痘，而现在家里有人感染猴痘，你可以作为指定照护者，以此来防止他人感染，因为你比其他人更有可能具有免疫力。不过，你仍然应该采取所有预防措施，以避免感染。

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水痘   

水痘是由另一种病毒（水痘病毒）引起的，过去得过水痘并不能预防猴痘（由猴痘病毒引起，猴痘病毒是一种正痘病毒）。

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2019冠状病毒病  

如果你目前感染了新冠，请避免与他人接触以防止病毒传播，并监测你的症状以获得正确的护理。如果你认为自己患有新冠后遗症，请联系卫生工作者以获得所需支持。目前，我们还不知道感染了新冠病毒或有新冠后遗症（新冠长期症状）是否会让你更容易感染猴痘，需要对已经或曾经感染2019冠状病毒病或新冠后遗症、并且现在感染了猴痘的患者进行更多研究。

Vol.3 当猴痘进入家庭

1. 儿童会感染猴痘吗？

如果儿童与有症状的人密切接触，可能会感染猴痘。来自以前受影响国家的数据表明，儿童通常比青少年和成人更容易患严重疾病。在本次疫情中，有少数儿童感染猴痘。

2. 如果孩子出现了疑似猴痘的症状，我该怎么办？

猴痘皮疹可能与水痘和其他病毒性感染等其他常见儿童疾病类似。如果你正在照看的孩子出现了可能是猴痘的症状，请立即向卫生保健服务提供者进行咨询。他们将帮助对孩子进行检测，并帮助孩子获得所需的护理。

3. 在怀孕期间感染猴痘的风险是什么？

现有信息表明，怀孕期间感染猴痘对胎儿有危险。我们需要更多的研究来更好地了解在怀孕期间感染猴痘的风险，以及病毒如何传递给子宫内的胎儿或在分娩期间或分娩后或在哺乳期间传递给新生儿。

如果你怀孕了，避免与任何患有猴痘的人进行密切接触。任何人与具有传染性的猴痘感染者进行密切接触都有可能感染猴痘，无论他们是谁。

4. 如果被诊断感染了猴痘，可以继续母乳喂养吗？

如果你已经确诊或被怀疑感染了猴痘，并且正在哺乳，向你的卫生保健服务提供者进行咨询。他们将会对你传播猴痘的风险以及不给婴儿哺乳的风险进行评估。

如果你可以继续进行母乳喂养和密切接触，他们将建议你采取措施来降低风险，例如采用遮住病灶和戴口罩的方式来降低病毒传播的风险。目前还不清楚猴痘病毒是否可以通过母乳从母亲传给孩子；这是一个需要进一步研究的领域。

©世卫组织视频

Vol.4 猴痘的世界地图

自2022年5月初以来，已有75个国家和地区向世卫组织报告了1万6000多例猴痘确诊病例。从6月底到7月初，确诊感染人数增加了77%。传播发生在许多以前没有报告过猴痘病例的国家，欧洲国家目前报告的病例数量最多。

世卫组织欧洲区所辖53个欧洲和中亚国家中已有37个国家受到影响，有证据表明当地传播仍在继续。从5月13日至7月22日，欧洲区报告了近1万2000例疑似或确诊病例，主要发生在男男性行为者中，其中8%的人需要住院治疗，迄今没有出现相关死亡报告。 除了男男性行为者，包括妇女和儿童在内的其他人群中的病例正在增加。据报道，迄今为止，全球约有81名17岁以下的儿童被感染。 

1. 目前世界上哪里有猴痘的风险？

自1970年以来，11个非洲国家报告了猴痘人间病例——贝宁、喀麦隆、中非共和国、刚果民主共和国、加蓬、科特迪瓦、利比里亚、尼日利亚、刚果共和国、塞拉利昂和南苏丹。非流行国家偶尔出现病例，通常是在去过流行国家的人员中报告的。一次疫情是因为接触被进口的其它小型哺乳动物感染的动物而引起的。

2022年5月，在若干非流行国家发现了多例猴痘病例。根据猴痘以往的规律，这并不典型。世卫组织正在与所有受影响国家合作加强监测，并就如何阻止传播和如何照料感染者提供指导。

2. 目前世界上哪些地方有感染猴痘的风险？

目前，在欧洲、美洲、非洲、西太平洋和东地中海国家等以前从未发现过猴痘病毒的地区，多个国家正在发生猴痘疫情。

今年，在尼日利亚、刚果民主共和国和中非共和国等以前报告过病例的非洲部分地区，已上报病例数超过了正常水平。世卫组织正在与所有受影响的国家合作，以加强监测，并就如何阻止传播和如何护理患者提供指导。

3. 我们对今年在几个国家暴发的猴痘疫情有何了解？

很多之前没有发现猴痘病例的国家在今年报告了病例。在本次疫情中，大多数（但并非全部）病例发生在近期与新伴侣有过性接触的同性恋、 双性恋和其他男男性行为者之间。

必须指出的是，猴痘的风险不仅限于男男性行为者。任何人如果与具有传染性的人密切接触，都会有危险。不过，考虑到当前正在上述人群中发现这种病毒，因此了解猴痘、其传播方式以及如何保护自己将有助于确保尽量减少受影响者数量，并阻止疫情。

重要的是，任何人都不能对受此事件影响的人进行污名化，因为任何人都有可能感染猴痘，而且污名化可能会破坏疫情防治工作。世卫组织正在努力为会员国提供支助，并向受到影响的国家提供猴痘监测、防范和疫情应对工具。

4. 本次疫情是否有发展成更大疫情的风险？

猴痘不像其他一些传染病那样具有传染性，因为它需要与猴痘患者有密切接触（例如，面对面、皮肤对皮肤、口对皮肤或口对口）以及接触受到污染的环境或受到感染的动物才能传播。我们有控制本次疫情的机会窗口，办法是要与具有较高风险的社区和人群进行密切合作，以此来阻止疫情传播。现在，每个人都必须共同努力，通过了解自己面临的风险并采取行动来降低风险，从而阻止疫情的传播。

世卫组织正在将应对本次疫情作为一个高度优先事项，以避免进一步传播。更多地了解本次疫情中病毒是如何传播并防止更多人感染病毒是世卫组织的一个工作重点。提高对这一新情况的认识将有助于阻止病毒的进一步传播。

Vol.5 猴痘的社会认知图谱

1. 我们对猴痘和性了解多少？

猴痘可通过任何形式的密切接触传播，包括与具有传染性的人接吻、触摸、口交和插入阴道或肛交。任何有新的和不寻常的皮疹或皮肤病灶者都应该避免性接触，直到他们进行过性传播感染和猴痘检查。

2. 男男性行为者感染猴痘的风险更高吗？

感染猴痘的风险不仅限于性生活活跃的人，也不仅限于男男性行为者。任何与有症状的人有过密切接触的人都有感染风险。让同性恋、双性恋和其他男男性行为者群体参与进来，以提高认识，对于保护风险最大的人群至关重要。

如果你是一个男男性行为者，你应该了解你的风险并采取措施保护自己和他人。任何出现可能是猴痘症状的人都应该立即向卫生保健服务提供者进行咨询，以便进行检测和接受治疗。

©世卫组织｜世卫组织公共卫生建议

3. 对与猴痘相关的污名化信息该如何应对？

在这次猴痘疫情暴发前后，我们看到了一些对某些人群进行污名化的信息。我们要明确地表明，这是不对的。首先，任何人与猴痘患者有任何形式的密切身体接触都有感染风险，无论他们是谁、做什么、与谁发生性关系，也不管有没有任何其他因素。其次，因为一种疾病而对人进行污名化是不可接受的。污名化只会让事情变得更糟，阻止我们尽快结束疫情。

我们需要齐心协力，为所有感染者或帮助照顾患者的人提供支持。我们知道如何阻止这种疾病，知道如何保护自己和他人。污名化和歧视从来都是不对的，与本次疫情有关也不对。我们都要为此做出共同的努力。

监制：程浩

责任编辑：崔乐怡

实习编辑：张子浩 檀林耀

资料来源：世界卫生组织、联合国新闻